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Sii preciso nell'indicare le cirocostanze e metti una crocetta SOLO nelle caselle utili
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Disegna la dinamica dell'incidente, indicando i due veicoli A e B
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IMPORTANTE: la firma di entrambe le parti
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FINE
Il modulo è stato compilato correttamente, assicurati di tenerne due copie e di lasciarne due copie alla controparte.